Het aangrijpingspunt van lisdiuretica, zoals furosemide, ligt in het opstijgende deel van de lis van Henle waar de terugresorptie van ionen wordt geremd. Zij remmen het Na+-K+-Cl- symportsysteem. Dit leidt tot een sterk diuretisch effect (‘high ceiling diuretics’). Tevens wordt de terugresorptie van calcium en magnesium geremd, waardoor deze in toenemende mate worden uitgescheiden.
Contra-indicaties: Furosemide remt de eliminatie van hartglycosiden, waardoor het risico op relatieve overdosering ontstaat (niet toedienen i.g.v. glycosiden overdosering!).
Lisdiuretica bevorderen de uitscheiding van H+, zodat een eventuele metabole alkalose wordt versterkt.
Lisdiuretica (en thiazidediuretica) kunnen in combinatie met kaliumsparende diuretica (triamtereen, amiloride) worden toegediend, omdat op deze wijze de kaliuretische werking van de eerstgenoemde(n) wordt tegengegaan. Deze combinatie is aan te raden indien een langdurige toepassing van diuretica noodzakelijk wordt.
Voor alle producten in deze klasse, klik hier. |